Recherches cliniques et thérapeutiques sur l'épilepsie & l'hystérie : compte-rendu des observations recueillies à la Salpétrière de 1872 à 1875 / par Bourneville.

  • Bourneville, 1840-1909.
Date:
1876
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Credit: Recherches cliniques et thérapeutiques sur l'épilepsie & l'hystérie : compte-rendu des observations recueillies à la Salpétrière de 1872 à 1875 / par Bourneville. Source: Wellcome Collection.

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    tation n’est que passagère et bientôt la température revient à son chiffre normal. Il en est de même après les petites séries, semblables à celles que nous avons signalées au dé- but chez notre malade. Eli bien ! dans l’état de mal épilep- tique, au lieu de redescendre au chiffre physiologique, la température lui demeure supérieure et au fur et à mesure que les accès se multiplient et surtout que, dans les inter- valles qui les séparent, les facultés intellectuelles et senso- rielles s’affaiblissent de plus en plus jusqu’à paraître même éteintes, la température monte et cette ascension s’effectue avec une grande rapidité, ainsi qu’en fait foi le cas qui pré- cède. Parfois, à ce moment, les malades succombent et l’état de mal est composé d’une seule période ; d’autres fois, et Lamb... rentre dans cette catégorie, on observe une seconde période dont la durée, chez elle, a été assez courte. Selon la règle, il y a eu, entre ces deux périodes, une espèce de répit. En effet, après l’application des sangsues etc., (8 juin, 6 heures 1[2 du soir), les accès s’éloignent d’une façon remarquable (en 12 heures 22 accès tandis que dans les 8 heures précédentes il y en avait eu 122), le coma diminue, la malade semble se réveiller un peu ; la dégluti- tion s’opère d’une manière régulière ; la motilité. réparait relativement dans les membres du côté gauche. Cette amé- lioration permet de constater que les membres du côté droit sont paralysés ainsi que la moitié correspondante de la face. La sensibilité est moins obtuse ; le pouls moins fré- quent, la température moins haute (40°, 4). Cette améliora- tion, bien légère évidemment, ne se maintint pas et le lendemain (9 juin) après la visite, la malade retomba dans le coma : les lèvres se cyanosèrent, les traits de la face s’al- térèrent ; la peau, de plus en plus chaude, revêtit une colo- ration jaunâtre; çà et là se montrèrent de petites secousses convulsives; la respiration et le pouls augmentèrent de fré- quence, la température monta de nouveau à 41°, 4 et la malade mourut sans avoir eu d’accès dans les sept dernières heures. Nous insistons sur ce dernier point afin de bien in- diquer que l’élévation de la température n’est pas unique- ment due aux convulsions.