Volume 4

Guide du médecin praticien : résumé général de pathologie interne et de thérapeutique appliquées / par F. L. I. Valleix.

  • Valleix, François Louis Isidore, 1807-1855.
Date:
1866
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Credit: Guide du médecin praticien : résumé général de pathologie interne et de thérapeutique appliquées / par F. L. I. Valleix. Source: Wellcome Collection.

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    finale une aiguille courbe, et l’on attache au moyen de lils l’intestin aux deux lèvres de la plaie, puis on ponctionne l’intestin, et alors les matières fécales et es gaz s’échappent en grande abondance ; on peut introduire une grosse sonde dans l’intestin et obtenir ainsi un écoulement plus facile et moins interrompu ; des soins de propreté extrêmement simples, des injections, constitueront dès lors tout le trai- tement local. Nourrir les malades en commençant par des aliments toniques d’une facile digestion. Aussitôt que l’opération est faite, un soulagement marqué a lieu, les traits re- prennent du calme, le sommeil reparaît, le pouls redevient plus fort ; le malade renaît, en un mot, et il suffit parfois de quelques jours pour ramener un état de santé satisfaisant. Que devient la plaie? que devient l’obstacle? Le cours des matières établi par l’anus artificiel se rétablit-il par le bout inférieur de l’intestin ? Il ne faut pas que cotte préoccupation pèse sur le médecin ; l’entérotomie « pare au plus pressé et laisse à la nature le soin de faire le reste, c’est-à-dire de rétablir le cours naturel » (Denonvilliers). 11 peut se faire que le malade trop affaibli ne puisse revenir à l’état de santé et meure. S’il résiste, un accident est à craindre, c’est l’inflammation pblegmoneuse des parois abdominales et la formation d’un foyer purulent, accident d’une certaine gravité auquel il faut remédier par l’application de sangsues ou une incision faite à temps. Une péritonite peut également survenir ; mais si nous prenons les cas favorables (et la proportion en est très-considérable: plus d’un tiers), l’anus artificiel fonctionne, la digestion se fait, le malade revient à la santé. L’anus arti- ficiel peut persister indéfiniment si le malheur veut que l’obstacle, souvent mo- mentané et accidentel qui existait dans l’intestin, ne disparaisse pas, et qu'ainsi le cours des matières ne puisse s’y rétablir. Mais on sait par expérience que souvent cet obstacle finit par être levé, que les matières recommencent à passer peu à peu par l’anus, et que l’ouverture artificielle se fermant progressivement, toutes les matières finissent par suivre les voies naturelles ; alors au bout de plusieurs mois, la guérison complète a lieu. ] ARTICLE XII. CANCER DE L’INTESTIN. Le cancer de l'intestin est moins fréquent que celui de l’estomac, et même, si l’on excepte le rectum et la partie inférieure du côlon, on peut dire que le canal intestinal est fort rarement atteint de cette maladie. § I. — Causes. Nous ne connaissons pas mieux les causes du cancer de l’intestin que celles du cancer des autres organes. § II. — Symptômes. Us varient en partie, suivant le point de l’intestin occupé par le cancer. Si celui-ci se trouve dans une portion très-voisine de l’estomac, comme dans le