Vorlesungen über Kinderkrankheiten : ein Handbuch für Aerzte und Studirende.

  • Henoch, E. H. (Eduard Heinrich), 1820-1900.
Date:
1897
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Credit: Vorlesungen über Kinderkrankheiten : ein Handbuch für Aerzte und Studirende. Source: Wellcome Collection.

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    sni'ii'lichcn rflci^c li('l)('n(l<M- Elicrn diese bcdrolilichon Vorgäni^o Jciflilcr übcrstcJicn, scheu wir iintci der Ungunst der äusseren Lebensvcrhälinissc in den armen Volksschichten zahlreiche verderbliche Einflüsse sich gellend machon, wchMio die normale Entwickclung iii pathologische liahnoii lenken. Die verdorbene Luft enger, iiborriillter Wohnräume, die mehr oder minder unangemessene, dem kindlichen j\ragen wider- strebende Ernährungsweise, der Einfluss der Kälte, des Hungers, die mangelnde Pflege der Mutter, die nur allzu oft durch die einer gewissenlosen Fremden ersetzt werden soll, — alle diese Momente wirken zusammen, den normalen Entwickelungsgang aufzuhalten und jene jammervollen Krankheitsbilder zu schaffen, die uns in den Sprech- stunden der Armenärzte, in den Polikliniken, in den Kinderstationen der Krankenhäuser entgegen starren. Viele dieser unglücklichen Gesclnipfe tragen von einer kranken Mutter her den Keim des Todes in sich und fallen schon in den ersten Tagen nach der Geburt als Opfer angeborener Lebensschwäche; viele andere gehen an ererbter Syphilis zu Grunde; die meisten werden atrophisch, durch anhaltende Diarrhoe herunter- gebracht, oder durch wiederholte Bronchialcatarrhe mit secundären An- schwellungen der Bronchialdrüsen, schliesslich durch käsige Degenerationen lind allgemeine Tuberculose decimirt. Ein grosser Theil dieser Kinder ist unehelich geboren, und nicht wenige Mütter überweisen, wie ich aus eigener Erfahrung versichern kann, das ihnen lästig gewordene Kind dem Krankenhause, nicht, um es geheilt wiederzusehen, sondern in der leider gerechtfertigten Hoffnung, auf immer von ihm befreit zu werden. Von den in meine Abtheilung aufgenommenen Kindern dieser Art starb ein grosser Theil noch am Tag der Aufnahme. Diesen socialen Miss- ständen gegenüber bleiben unsere ärztlichen Bemühungen nur allzu häufig machtlos, ja dem Erfahrenen sinkt überhaupt schon von vornherein der Muth, etwas zu unternehmen. Das ungelöste und kaum lösbare Problem, die eigentlich causale Indication, bleibt hier die Hebung der bezeichneten Missstände, gegen welche die Medicin als solche ohnmächtig ist^). — Wir beschäftigen uns zunächst mit der ärztlichen Untersuchung, welche, zumal während der ei'sten Lebensjahre, wesentlich von der der Erwachsenen abweicht. Erschwerend wirkt schon der Mangel der Sprache oder die Unfähigkeit der Kinder, dem Arzt genügende x\uskunft zu 1) Wie seg-ensreich für diese Verhältnisse die in grossavtigcni Maasstab ge- troffene Einrichtung von Findelanstalten mit Aussenpflege werden kann, lehrt der treffliche Bericht von Epstein über die Resultate der böhmischen Findelanstall während der Jahre 1880—1894 im Archiv f. Kinderhcillc, \11., ffeft 2 und desselben Autors Vortrag auf dem 10. intern, med. Conffress.