Ein Fall von primärem Nierencarcinom ... / vorgelegt von Wilhelm Lechla.

  • Lechla, Wilhelm.
Date:
1898
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Credit: Ein Fall von primärem Nierencarcinom ... / vorgelegt von Wilhelm Lechla. Source: Wellcome Collection.

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    Ein Fall von primärem Nierencarcinom, zu dessen Unter¬ suchung ich durch Herrn Privatdozent Dr. Borst veranlasst wurde, gab mir Gelegenheit in der Litteratur der Nieren¬ geschwülste Umschau zu halten. Es möge mir deshalb, bevor ich zur Schilderung des vorliegenden Tumors übergehe, ge¬ stattet sein, einen kurzen Abriss über die in den Nieren vor¬ kommenden Neubildungen zu geben. Unter den Nierentumoren haben die sogenannten Adenome der Niere in den letzten Jahrzehnten das Interesse der Pathologen im hohen Grade erregt, weniger wegen ihrer praktischen Bedeutung, als vielmehr hinsichtlich der Art ihrer Entstehung. Der erste Forscher, welcher Untersuchungen über diese Art von Neubildungen anstellte, war Klebs. Derselbe beschrieb unter dem Namen „Adenome der Niere“ in der Cortikalis dieses Organes vor kommende Geschwülste, die im mikros¬ kopischen Bilde aus zahlreichen anastomosierenden und mit einem deutlichen Lumen versehenen Drüsenschläuchen be¬ stehen und mit einem niedrigen, ziemlich quadratischen Epithel ausgekleidet sind. An anderen Stellen sieht man „mehr rundliche, mit vielfach gewundenen Epithelzellen¬ schläuchen angefüllte Alveolen.“ Er leitete diese Adenome von den Harnkanälchen her, aus welchen sich die Drüsen¬ schläuche in derselben Weise wie beim Foetus entwickeln, nachdem das Epithel in den Kanälchen gewuchert ist und „Epithelbuckel“ gebildet hat. Sturm teilte nun elf Fälle derartiger Adenome mit, bald darauf veröffentlichte Koch einen weiteren, den Sturmschen Beobachtungen ähnlichen Fall. Mehrere Jahre später bahnte Sabourin die Trennung der Nierenadenome in zwei Klassen an. Er teilte dieselben nach dem sie auskleidenden Epithel 1*