Die querexcision der Fusswurzelknochen.

  • Schmidt, Julius, 1856-
Date:
1886
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Die querexcision der Fusswurzelknochen. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Augustus C. Long Health Sciences Library at Columbia University and Columbia University Libraries/Information Services, through the Medical Heritage Library. The original may be consulted at the the Augustus C. Long Health Sciences Library at Columbia University and Columbia University.

    23/56 (page 17)
    Patientin ist vor Kurzem noch einmal wegen eines anderen Leidens im Bürgerhospitale gewesen. Am Fusse hat sich bis jetzt noch nicht das Geringste geändert. 3. Fall. Wisdorf, Laurenz, 24 Jahre alt, Bäcker aus Köln, wurde am 23. September 82 wegen Caries des linken Fusses in das Bürger- hospital aufgenommen. Patient will als Kind von 8 Jahren achtzehn Wochen lang krank, dann aber immer vollständig gesund gewesen sein, bis vor 4 Monaten, von wo ab er sein jetziges Leiden datiert. Die Mutter soll im Alter von 56 Jahren gestorben sein, nachdem sie lange gehustet. Vater und Geschwister leben und sind gesund. Die Lungen des Patienten intact. An der Aussenseite des linken Fusses in der Höhe des Cuboidbeines befindet sich eine Fistel, durch welche man mit der Sonde in cariösen Knochen gelangt. Am 26. September 82 wurde nach Erweiterung der Fistel das Evidement mit nachfolgender Cauterisation mit dem Paquelin'schen Apparate ausgeführt. Da sich die Fistel jedoch in der Folge nicht schloss, sondern stark eiterte, wurde am 3. November 82 zur Resection des mitt- leren Fussteiles geschritten. Die erkrankte Haut wurde durch ein Oval mit ausgeschnitten und, nachdem die Weichteile genügend von den Knochen losgelöst waren, durch zwei Sägeschnitte ent- fernt : (Fig. III) die Basis der vier letzten Metatarsalknochen, das mittlere und äussere Keilbein, das Kahnbein, das Würfelbein, vom innern Keilbeine nur die hintern zwei Drittel, der vordere Teil des Sprung- und Fersenbeines: ein Keil also, dessen Basis nach dem äussern Fussrande zu lag. Zerstört waren: das ganze Cuboidbein, die Basis des vierten und fünften Metatarsalknochens, ein Teil des äussern Keilbeines und die vordere Gelenkfläche des Calca- neus. Es befand sich jedoch auch noch ein umschriebener käsiger Herd in der Planta unterhalb des innern Keilbeines. Da der Esmarch'sche Schlauch angewendet worden, war die Blu- tung nach Lösung desselben eine ziemlich bedeutende. Nach Stillung der Blutung durch Unterbinden und Umstechen der Bardenheuer, Mitteilungen II. 2