Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 25 mai 1850, / par Jacques-Pierre Botrel ... De la chorée, considérée comme affection rhumatismale.

  • Botrel, Jacques-Pierre.
Date:
1850
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Credit: Thèse pour le doctorat en médecine : présentée et soutenue le 25 mai 1850, / par Jacques-Pierre Botrel ... De la chorée, considérée comme affection rhumatismale. Source: Wellcome Collection.

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    ses notes à ma disposition , m’a mis à même de compléter cette ob- servation dans tous ses détails.) 11 n’a jamais eu de maladie se ratta- chant à celle-ci, n’a eu dans son enfance ni épistaxis ni hémoptysie, n est point sujet à s’enrhumer du cerveau ; absence de circonstances héréditaires. 11 y a un an qu’il ressentit les premiers symptômes de la maladie qu’il porte aujourd’hui : il observa un enchifrènement d’abord pas- sager, puis continuel ; six mois plus tard, l’ouïe devint un peu dure; depuis quatre mois, il éprouve de la gêne dans la gorge, par suite du développement de la tumeur, et c’est seulement depuis cinq semaines qu’il a cessé ses travaux ordinaires, à cause de la diffi- culté qu’il éprouve dans la respiration. Première hémorrhagie, d’un verre environ, au mois d’aoùl dernier; le sang coule surtout par la bouche, très-peu par le nez. En septembre, deux nouvelles hémor- rhagies semblables. En octobre, le malade perdit un demi-litre de sang. Ces hémorrhagies le soulageaient, la tête se trouvait dégagée; du reste, aucun changement dans la nutrition. Il y a trois semaines, un pharmacien, qu’il alla consulter, lui fit appliquer 12 sangsues au cou et des cataplasmes; quelques jours plus tard, il lui administra dans la bouche deux ou trois coups de lancette, qui donnèrent issue à une très-faible quantité de sang : voilà tout le traitement mis en usage.—Le 21 décembre. Sujet moyennement développé, peau flasque, peu de barbe, aucune cicatrice à la peau ; il respire bruyamment, et la bouche ouverte, l a bouche étant fermée, si l’on obture succes- sivement chaque narine, et que l’on fasse faire une forte expiration, l’air ne peut passer par la fosse nasale, restée libre. La déglutition est assez difficile; depuis trois jours seulement, il ne peut plus ava- ler de pain, malgré la possibilité de la mastication ; toutefois la soupe passe aisément. Surdité absolue de l’oreille gauche ; rien du côté des voies lacrymales, mais un peu d’exorbitis à gauche ; voix na- sonnée, difficile et douloureuse. On constate, dans l’arrière-gorge, je voile du palais de couleur normale , tendu, refoulé en bas et en avant, de telle sorte qu’il forme avec la voûte palatine un angle de