Leçons cliniques sur les maladies chroniques de l'appareil locomoteur : professées a L'hospital des Enfants Malades pendant les années 1855, 1856, 1857 / par M. le docteur H. Bouvier.

  • Bouvier, H.
Date:
1858
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Credit: Leçons cliniques sur les maladies chroniques de l'appareil locomoteur : professées a L'hospital des Enfants Malades pendant les années 1855, 1856, 1857 / par M. le docteur H. Bouvier. Source: Wellcome Collection.

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    poids qu'il supporte dans la station, et diminuer la pression du côté concave des courbures. L'instinct révèle cette propriété aux enfants atteints de maPvertébral, qui manquent rarement, à une certaine période de la maladie, d'appuyer les mains sur les cuisses pour se soustraire au malaise causé par la pression des vertèbres affectées. J'ai particulièrement reconnu que l'inclinaison des lom- bes à droite, au commencement de la troisième période de la courbure dorsale droite, est singulièrement diminuée par l'effort de la main gauche sur la hanche de ce côté ; sans ce peint d'appui, le tronc retombe presque aussitôt à droite, tandis qu'avec l'aide de la main, les muscles du rachis le maintiennent assez longtemps dans une situation plus rapprochée de la rectitude. La courbure lombaire devient alors droite, d'oblique qu'elle était, et la cour- bure dorsale diminue notablement. Ces effets sont presque aussi marqués que ceux de la position horizontale. Naturellement, c'est la main droite qui fonctionne quand la convexité dorsale est à gauche. On peut utiliser cette attitude, dans cette forme de déviation, en la faisant répéter très-souvent chaque jour, en la faisant garder pendant d'autres exercices, dans les différentes sortes de marche, par exemple; car elle remédie à l'inconvénient de la station relati- vement au poids porté par le rachis, en s'opposant au glissement vertical des facettes articulaires et à l'excès de pression des liga- ments intervertébraux. En somme, sauf quelques applications partielles, on voit que l'effet orlhorachidique des exercices accompagnés de station sur les parties inférieures est assez borné, qu'il n'est pas supérieur à celui delà position horizontale, et qu'il ne satisfait pas plus complète- ment aux indications mécaniques du traitement de la scoliose; le côté de la convexité n'est guère plus comprimé, et son développe- ment n'est pas plus entravé. Ces exercices sont néanmoins exempts des inconvénients attachés à la position déclive de la tête et à l'iner- tie musculaire; ils jouissent, au contraire, des propriétés dyna- miques de toute gymnastique. Ce qui les rend surtout inefficaces dans la scoliose par déformation, c'est la brièveté de leur action; les muscles se fatiguent promplement d'une contraction aussi uni- forme, et c'est à peine si ce moyen peut être mis en usage une heure ou deux chaque jour. Il ne peut donc être avantageux, dans