Vorschlag einer neuen Therapie bei gewissen formen von Hornhautgeschwüren / von Herman Kuhnt.

  • Kuhnt, Hermann.
Date:
1884
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Credit: Vorschlag einer neuen Therapie bei gewissen formen von Hornhautgeschwüren / von Herman Kuhnt. Source: Wellcome Collection.

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    die Ciliarneiirose, zumal des Nachts, eine unerträgliche Höhe. Am 10. März kam Patient in meine Klinik. Ich fand: Leichtes Oedem der Lider des linken Auges, Conjunctiva und Thränenableitungsapparat gesund. Das Auge seihst, welches sehr stark ciliar injicirt war, wies eine leichte rauchige Trübimg der Cornea und ausser- dem ein rundes ca. 3 Mm. im Durchmesser haltendes Ulcus perforans am äusseren Rande, wiederum genau im horizon- talen Meridiane, auf. Die Ränder waren sehr steil, nicht unterminu't, dabei ebenso wie der Grund graugelb belegt; die umgebende Hornhaut zeigt einen ca. 2 Mm. breiten Hof. Corpus ciliare auf Druck recht schmerzempfindlich. Ernährung.des Knaben mangelhaft; starke Ozaena. Da nach dem bisherigen Verlaufe, sowie nach dein Aus- sehen das Geschwür als ein zur Perforation neigendes aner- kannt werden musste, meinte ich nicht erst lange Zeit mit der alten Behandlung verlieren zu sollen, sondern führte sogleich die conjunctivale Deckung aus. Gründhche Abschabung der Ränder und Reinigung des Grundes wie in den früheren Fällen. Beim Lospräpariren des Lappens entfernte ich mich bei Führung des ersten Schnittes wegen der grossen Unruhe des Patienten vom Hornhautrande und musste nun sehen, da ich nicht gleich die Dimensionen grösser wählte, dass die ulceröse Fläche nur zu etwa ^/a gedeckt werden konnte. Trotzdem adaptirte sich der Lappen sehr gut. Auch hier schwanden sofort alle Schmerzen und das früher absolut unwirksame Atropin entfaltete sofort eine energische Erwei- terung der Pupille. Am 5. Tage war der Lappen bereits so fest angeheilt, dass der Verband weggelassen wurde, doch erst am 9. konnte die Heilung als perfect erklärt werden. Es restirt noch, das Ergcbniss mitzutheilen, welches die microscopische Analyse der vom Falle H und IH gemachten Präparate ergab. 2