Essai sur l'aplasie lamineuse progressive (atrophie du tissu connectif) : celle de la face en particulier (trophonévrose de Romberg) / par Louis Lande.

  • Lande, Louis.
Date:
1869
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Credit: Essai sur l'aplasie lamineuse progressive (atrophie du tissu connectif) : celle de la face en particulier (trophonévrose de Romberg) / par Louis Lande. Source: Wellcome Collection.

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    ment, les muscles massicateurs du côté gauche devinrent le siège de contractions qui, pendant quelques instants, l’obligeaient à serrer fortement les dents, puis cessaient après quelques convulsions rapides. Dans l’intervalle de ces attaques, il y avait absence complète de tout sym- ptôme morbide. Ces convulsions gardèrent leur intensité première jus- que vers l’âge de 14 ans ; alors elles devinrent plus rares et plus faibles, si bien que maintenant elles ne reviennent qu’à de longs intervalles, et disparaissent promptement si les muscles ont été fortement contractés par un effort volontaire. Presque en même temps que de ces convulsions le ma- lade fut atteint d’une légère hyperesthésie du côté gauche de la face, surtout à la partie supérieure. Cette affection, qui persiste encore aujourd’hui, s’arrête exactement aux limites des deux premières branches du trijumeau. L’hy- peresthésie est-elle survenue dès le début dans les pa- roxysmes convulsifs? C’est ce que le malade ne peut dire. Peu de temps après le début de l’affection (à une époque que le malade ne peut mieux préciser), la forme du côté gauche de la face a commencé à différer du côté droit, et a diminué dans le bas. Au mois de septembre de l’année dernière (1847), la face du malade présentait l’état suivant : La joue gauche est fortement aplatie, la région tem- porale est excavée comme une coquille, et au-dessous l’arcade zygomatique se dresse en forme de crête. Quand on a pressé sur le temporal, le malade a spontanément affirmé qu’il éprouvait une sensation de papier froissé. Le masséter et le muscle temporalgaucb.es, sont d’un volume bien moindre que ceux de droite, d’où il résulte que l’oreille gauche est plus éloignée de la face que l’oreille