Sur la trachéotomie dans le cancer du larynx ... / par Léonide Guillaume Augieras.

  • Augieras, Léonide Guillaume.
Date:
1880
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Credit: Sur la trachéotomie dans le cancer du larynx ... / par Léonide Guillaume Augieras. Source: Wellcome Collection.

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    pour ne pas asphxier de subir la trachéotomie le 16 décem¬ bre 1875. Après quelques accès de toux qui déterminèrent l’expulsion d’une grande quantité de sécrétion bronchique, il devint plus calme et s’endormit d’un profond sommeil. Le 17, il respirait librement, toussait peu, mais ne prenait pas d’aliments, étant le plus souvent plongé dans un sommeil narcotique par les injections sous-cutanées de morphine qu’on lui faisait pour calmer les douleurs lancinantes du cancer. Il succomba le 23 décembre. La trachéotomie a donc pu dans ce cas conjurer les acci¬ dents respiratoires, et le malade lui a dû de vivre sans dys¬ pnée jusqu’au jour où il succomba à l’inanition et à l’épuise¬ ment causé par les douleurs continuelles du cancer. Le malade dont l’observation a été publiée par le Dr Latil, ex-interne des hôpitaux de Paris (Bulletin de la Société ana¬ tomique 1878, page 400), était à un degré encore plus avancé de cachexie lorsqu’on fut forcé, par l’imminence de la suffoca¬ tion, de lui ouvrir la trachée. Il était atteint d’ascite cachecti¬ que et présentait des généralisations cancéreuses dans l’épiploon et dans le foie. Il fut néanmoins fort soulagé par l’opération, et jusqu’au lendemain où il succomba ne pré¬ senta plus d’accidents respiratoires. Un troisième, opéré par le Dr Krishaber (Annales des mala¬ dies de l'oreille et du larynx, 1876) pour un accès de suffoca¬ tion survenu pendant une tentative d’ablation de la tumeur laryngée, avait été soulagé immédiatement par la trachéoto¬ mie, et respirait librement depuis trois jours lorsqu’un accès subit de suffocation l’emporta avant l’arrivée du Dr Krishaber qu’on était allé chercher en toute hâte. L’autopsie partielle put être faite et expliqua cette dyspnée inattendue. Une tumeur allongée, flottant librement dans la trachée où elle avait son point d’implantation très bas, avait