Maladies de cuir chevelu. [T.] 1, Les maladies séborrhéiques, séborrhée, acnés, calvitie / par R. Sabouraud.

  • Sabouraud, R. (Raimond Jacques Adrien), 1864-1938.
Date:
1902
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Maladies de cuir chevelu. [T.] 1, Les maladies séborrhéiques, séborrhée, acnés, calvitie / par R. Sabouraud. Source: Wellcome Collection.

    74/360 (page 66)
    Le second au contraire est de toute importance. Invaria- blement le sommet du comédon est infecté secondairement de colonies microbiennes étrangères à la colonie rnicrobacil- laire primitive. Ce sont quelquefois des amas du bacille-spore de Malassez des pityriasis secs vulgaires; ce sont le plus souvent des colonies de staphylocoques. Elles siègent ordinairement en dehors de la ligne axiale du comédon, sur des points latéraux de l’ostium folliculaire. La présence de ces habitants nouveaux du cylindre sébor- rhéique dans le comédon est constante. Jamais pourtant ils n'envahissent l’intérieur meme du comédon. Mais suivant le comédon que l’on examine, ces staphylocoques auront pris un développement plus ou moins considérable dans l'épaisseur de son écorce. Tantôt ce seront deux ou trois pelotons isolés, tantôt l’un de ces pelotons, entre les failles superposées du manteau du comédon, aura glissé un fin prolongement, une nappe micro- bienne qui aura fait le tour du comédon au long de la paroi folliculaire, et suivant les points qu'il atteindra, il se trouvera l’origine de troubles inflammatoires et suppuratifs que leur siège à différentes hauteurs du follicule différenciera objecti- vement pour l’œil du clinicien. Maintenant que nous connaissons ces agents nouveaux d’infection, nous allons étudier successivement les lésions diverses qu’ils peuvent provoquer. Résumons, pour en finir avec la structure du comédon, les conséquences physiopatho- logiques que cette structure détermine. Au contraire des filaments séborrhéiques ordinaires, les comédons ne déversent plus incessamment leur contenu à la surface de la peau. A l’examen histologique ils se montrent fermés à leurs deux extrémités et renflés en leur milieu comme des œufs. Ce sont des colonies closes et fixes, immobiles, passives, des kystes qui obturent l’orifice pilo-sébacé comme un bouchon. C’est cette immobilité, inverse à la continuelle éjection des filaments séborrhéiques jeunes, qui permet l'accroissement indéfini de la colonie microbacillaire dans les comédons, et