Das Tuberculin TR. : seine Wirkung und seine Stellung in der Therapie der inneren und äusseren Tuberculose / von W. Bussenius und H. Cossmann.

  • Bussenius, Walter Wilhelm Ludwig.
Date:
1898
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Credit: Das Tuberculin TR. : seine Wirkung und seine Stellung in der Therapie der inneren und äusseren Tuberculose / von W. Bussenius und H. Cossmann. Source: Wellcome Collection.

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    - S5 — uuslöstcn von 3(),9° aul fi teigigem sieb daran anscliliesscndcii Fieber constant über 38,0 Wäbreiid dieser Zeit bot der Kelilkopt das überrascliende Bild der Abscliwelliing des Gramilatioiispürzels, von dem schliesslich nur eine pacliydermische Verdickung am Processus vocalis zurückblieb. Der Lungenbefund blieb unverändert. Resultat: Verschwinden von tuberkulösen Granulationen im Kehlkopf, Lungen- befund unverändert. No. 18. Kaufmann N., 24 .Jahre. Anamnese: In der Familie kein Fall von Lungenkrankheit. Fat. Avar an- geblich gesund bis 1895. Damals wurde Pat. plötzlich heiser und bekam Stechen im Hals und Schluckbeschwerden. Es sollen sich allmählich Ulcerationen im Kehl- kopf gebildet haben, die mit Milchsäureätzungen und Mentholininhalationen in Russ- land behandelt wurden; in letzter Zeit bedeutend mehr Auswurf, öfter Blut in dem- selben, heftige Nachtschweisse. Lungenbefund vom 12. 5. 97. Hinten links bis zur Spina scapulae, vorn links in der Fossa supraclavicularis undeutliche Schallverkürzung, in deren Bereich man vorn und hinten schabendes Inspirium mit vereinzelten trockenen Rasselge- räuschen wahrnimmt. Rechts vorn bis zur 2. Rippe, hinten bis zur Spina scapulae Schallverkürzung, in diesem Bezirk deutlich bronchiales Athmen mit zahlreichen klingenden Rasselgeräuschen. Sputum: reichlich; Tuberkelbacillen enorm viele. Selbst eingehende Unter- suchungen geben für das Bestehen einer Mischinfection keinen Anhaltspunkt; die abendlichen Temperaturen von 37,5® vor der Injection mussten wohl den Tuberkel- bacillen zur Last gelegt werden. Laryngoskopischer Befund: Die hintere Larynxwand ist in eine höcke- rige, tumorartige Schwellung verwandelt, die mehr nach der rechten Seite zu liegt. Am linken Processus vocalis, den Aryknorpel an seinem freien Rand nach hinten überziehend bis zur Mitte des Taschenbandes befindet sich eine ulceröse Partie mit zwei leinsamengrossen Granulationen. Das rechte Taschenband ist erheblich ge- schwollen, rechtes Stimmband nicht sichtbar. Lebhafte Nachtschweisse. Erste Injection 12. 5. 97. Letzte Injection 18. 6. 97. Dauer der Cur 37 Tage. Gesammtanzahl der Injectionen .... 18. Kleinste Injection Vöoo Grösste Injection 20 mg. Gesammtmenge des injicirten TR . . . . 57,5 mg. Gliederung der Cur: Die kleineren Dosen erzeugen bei Ikit. lem- peraturhebungen bis 38,0®. Bei den hölieren Gaben koniincn leinpe- raturen über 38,0® vor; auch klagt Pat. dann öfter über Mattigkeit und Kopfschmerzen. Obwohl er 16 mg gut verträgt, reagirt er auf 20 mg mit Schüttelfrost und Fieber über 39,0. Die Cur wird nicht lortgeselzt, da