L'hystérectomie transcervicale, abdominale et vaginale : communication faite à la Séance du 26 juin 1908 de la Société impériale de médecine de Constantinople / par Alexandre Pacha Kambouroglou.

  • Kambouroglou, Alexandre.
Date:
1911
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Credit: L'hystérectomie transcervicale, abdominale et vaginale : communication faite à la Séance du 26 juin 1908 de la Société impériale de médecine de Constantinople / par Alexandre Pacha Kambouroglou. Source: Wellcome Collection.

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    server le col ! Je dois pourtant ajouter que trois ans plus tard une dame élégante, aux formes arrondies, se présenta à ma consultation pour remercier et elle m’a mis dans la situation pénible de supposer chez moi une perte de mémoire fâcheuse. Elle ne m’a pas laissé heureusement pour longtemps interdit et se fit con- naître en présentant ses excuses et celles de son ma- ri. maintenant, pour les faits d’alors. Tellement elle avait changé ! Et maintenant une petite critique sur ce cas spé- cial. Doit-on attribuer toutes les douleurs et toutes les souffrances à l'aiguille transpercée dans le tissu de la matrice ? Est-on autorisé à considérer l’opération comme ayant été inutilement exécutée ? Je ne le crois pas, puisque la dame a commencé à souffrir avant toute inter vention ; le traitement, et les pessaires et les premières opérations n’ont servi à rien ; l’Hysté- ropexie ou Ventrofixation a provoqué des troubles vésicaux. Il est vrai que si l’aiguille a été introduite avant cette opération, ce qui est le plus probable mais qui n’a pu être établi, ce corps étranger peut avoir contribué, en partie, à l’insuccès de l’opération; mais les troubles vésicaux ne peuvent être expliqués que par le déplacement en avant et la fixation de la matrice. Je crois donc plutôt qu’il s’agissait d’un de ces cas extraordinaires qui justifient bien l’opération mais qui ne doivent pas servir d’exemple pour muti- ler toutes les femmes qui sont plus ou moins incom- modées par une rétroversion libre mais rebelle. Pour revenir à notre sujet, je vous dirai que mal- gré les péripéties de ce cas, le succès opératoire m’a encouragé pour l’exécuter encore une fois, mais je dois aussi avouer que c’est l’étude du livre de Mr J.L Faure et l’exécution de plusieurs cas par la voie abdo- minale qui m’ont complètement édifié sur ce sujet et engagé à persévérer dans la voie que je me suis tracé. Je suis donc arrivé à mon cinquième cas que je viens de vous exposer et j’ose maintenant proposer cette opération au lieu de l’Hystérectomie vaginale total e, comme celle de choix offrant les mêmes avantages que le procédé transcervical pat* la voie abdominale, dans tous les cas de nature inflammatoire ou néoplasique dans lesquels il n’y a pas une contre-indication for- melle. Je me hâte de dire que, comme pour sa congé- nère, les cas de dégénérescence maligne sont natu- rellement exclus. Le volume jouerait un rôle qui n’existe pas chez l'autre, mais la limite exacte sur ce