Revue générale des splénomégalies primitives dites idiopathiques : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 6 janvier 1905 / par François Moreau.

  • Moreau, François, 1879-
Date:
1904 [i.e. 1905?]
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Credit: Revue générale des splénomégalies primitives dites idiopathiques : thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier le 6 janvier 1905 / par François Moreau. Source: Wellcome Collection.

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    mégalie n’est que la conséquence de la lésion primitive du l'oie. Ces cas rentrent dans le groupe des splénomégalies se- condaires. Nous envisageons les faits où la lésion primordiale est l’hypertrophie de la rate, qui devance parfois de long- temps la lésiofi hépatique. Ce sont ces cas que Banti a grou- pés en un syndrome qui porte son nom. Banti divise l’évolution clinique de cette affection en trois périodes. Première période : stade préascitique.— Cette période peut durer deux à quatre ans, et ne se manifester que par une hypertrophie de la rate qui peut devenir énorme et dont la surface reste lisse. Absolument indolore. L'anémie qui appa- raît est caractérisée par des signes fonctionnels : essouffle- ment, palpitations, quelques troubles dyspeptiques. Aucune modification du foie. L’examen du sang montre que le nom- bre des globules rouges est diminué ainsi que le taux en hémoglobine. Deuxième période : stade intermédiaire. — Ici apparais- sent les troubles gastro-intestinaux ainsi que les signes révé- lateurs de l’insuffisance hépatique dans les urines, oligurie, urobilinurie, hypoazoturie. Troisième période : stade ascitique. — L’atrophie du foie survient avec épanchement ascitique et circulation complé- mentaire ; urines rares; troubles anémiques très accentués ; hémorragies; marasme. A partir de ce moment, la maladie évolue comme une cir- rhose de Laënnec vulgaire, avec cette différence que la splé- nectomie peut enrayer la marche des accidents et amener la guérison, alors même que la phase cirrhotique est commen- cée. Cependant, cette cirrhose présente des caractères qui la différencient de celle de Laënnec :