Manuale di ostetricia : compresa la patologia della gravidanza e del puerperio / C. Schroeder.

  • Schroeder, Karl Ludwig Ernst, 1838-1887.
Date:
[between 1870 and 1879?]
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Credit: Manuale di ostetricia : compresa la patologia della gravidanza e del puerperio / C. Schroeder. Source: Wellcome Collection.

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    rotazione all’indentro delle gambe). II Prochownik ha proposto ultimarnente di miBurare l’angolo di inclinazione della Con. est. siccome rnetodo di facile appli- cazione sopra la vivente. II Nagele aveva giä tentato di ricondurre nei loro giusti terrnini le idee esagerate che la comune degli ostetrici aveva sull’importanza dell’inclinazione dcl bacino, ma intanto egli aveva ancora creduto, come pure i Fratelli Weber. alla invariabilitä per ogni persona di questa inclinazione. Anche siffatto concetto cadde dopo le ricerche del Meyer, e, se si pensa che questa inclinazione puö cambiare col cambiare della posizione, sarä tenuta come rninima sopra il parto l’influenza di una inclinazione individuale difettosa mentre d’altra parte tanto per la Igiene quanto per la Terapeutica del parto la mutabilitä della inclina- zione sarä sempre un mezzo — col fare variar posizione alla partoriente — da cui trarre buon partito e vantaggio sicuro. La direzione, che prende lo scavo nelle sue differenti sezioni, si puö rappresentare nel modo piü semplice con una linea (fig. 2, c d) che passi per i punti mediani di queste differenti sezioni. Questa linea si chiama Asse del bacino o Linea di direzione ed ha un decorso invariabile fino all’estremitä del sacro, dove in causa della mobilitä del coccige non puö piü avere una direzione permanente. Poiche il sacro, almeno fino alla terza vertebra, ha una direzione diritta dall’alto al basso e dall’avanti all’indietro, se si ritiene come anche retta la direzione della sinfisi, si avrä l’asse di questa parte del bacino rappresentato naturalmente da una linea retta. Quest’asse forma collo stretto superiore un angolo di circa 90°, e se si prolunga in alto passerä quasi attraverso alPombelico. La sua direzione ulteriore nello scavo corrisponde alla direzione della parete posteriore del bacino, cioe e segnata da una linea curva. Importante e per il meccanismo del parto e per la misurazione in- terna del bacino ö l’angolo che forma la sinfisi colla coniugata vera. Quest’angolo in un bacino normale ö di 100 gradi circa. Egli ö il Bereuter (1) che primo richiamö l’attenzione sull’importanza del- l’asse del bacino. 11 Levret (2) lo rappresentö con una linea curva corrispon- dente alla forma della parete posteriore del bacino e dirigentesi in basso verso di questa, mentreche il Camper, per ispiegare il meccanismo del parto, segnb nel bacino una linea curva punteggiata e corrispondente quasi al vero assse. Il Saxtorjph, il Bang e la maggior parte degli autori fino al Nagele accettarono assi del bacino differenti e spesso condotti molto artificiosamente. Differenze tra il bacino della donna e quello dell’uomo. Letteratura. — G. W. Stein il giovine, Neue Zeitschr. f. Geb. vol. 12, pag. 345. — Litzmann, Die Formen des Beckens, § 5. — L. Fürst, Die Mass-und Neigungs- verliältnisse d. Beckens, Lipsia 1875. (1) Neues Hebammenlicht, cap. III, pag. 36. Jena 1717. (2) L. c. tavola 4.