Ueber das Fibrosarcoma ovarii mucocellulare (carcinomatodes) ... / eingerichtet von Friedrich Krukenberg.

  • Krukenberg, Friedrich Ernst, 1871-1946.
Date:
[1895]
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Credit: Ueber das Fibrosarcoma ovarii mucocellulare (carcinomatodes) ... / eingerichtet von Friedrich Krukenberg. Source: Wellcome Collection.

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    seitigen Geschwulst. An einzelnen Stellen ist das Gewebe etwas locker und hie und da von schlitzförmigen Spalten durchsetzt. Die innerste nach dem Lumen zu gelegene Schicht wird durch eine etwa 1 mm dicke derbere Bindegew'ebslage gebildet, welche sich von dem eigent¬ lichen Tumorgewebe deutlich abhebt. Die Tuben sind stark geschwollen, die linke mehr als die rechte. Beide sind durchzogen von einer grossen Masse gelblicher, sich verästelnder Streifen, welche auf die Ligamenta lata übergehen. Offenbar handelt es sich um mit Geschwulst¬ masse gefüllte Lymphgefässe. In der Excavatio rectouterina und vesicouterina finden sich sehr dicke, eigenthümlich stark vaskularisirte Pseudomembranen mit Gefässen, welche in radiärer Richtung zu einer in der Tiefe des Douglasuchen Raumes gelegenen umfangreichen, dicken, weichen, gelben Masse ver¬ laufen. Die Mesenterialdrüsen sind grösstentheils geschwollen und hart. Auf dem Durchschnitt zeigen sie, namentlich an der Peripherie, intensiv weissgelbe Färbung. Die Substanz der Drüsen ist augenschein¬ lich mit Geschwulstmasse infiltrirt. Ein Theil der Chylus- gefässe an der Mesenterialinsertion des Jejunum ist in weiss- liche, etwas derbere variköse Stränge umgewandelt. Das grosse Netz ist stark verdickt und zusammengeschrumpft. Auf Durch¬ schnitten sieht man in der Substanz desselben zahlreiche undeutlich ab¬ gegrenzte Geschwulstinfiltrate. Die Section des Gehirns konnte nicht vorgenommen werden. Anatomische Diagnose: Tumores maligni ovariorum (Car¬ cinoma fibrosum?) Peritonitis carcinomatosa; Ascites adi- posus. Infiltratio carcinomatosa vasorum lymphaticorum peritonei, ligamenti lati, tubae, ventriculi, hepatis, mesen- terii, vasorum lymphaticorum retroperitonealium, glandu- larum mesenterii. Peritonitis carcinomatosa. Infiltratio va¬ sorum lymphaticorum pleurae pulmonum, pericardii. Pleu¬ ritis exsudativa duplex carcinomatosa partim haemorr- hagica. Compressio et oedema pulmonum. Pericarditis fi- brino-serosa. Infiltratio glandularum bronchialium, axil- larium. Wir haben es in dem vorliegenden Falle mit malignen, grössten¬ theils soliden Eierstocksgeschwülsten zu thun. Von denselben ist es secundär in den verschiedensten Theilen des Körpers zu einer sehr ausgedehnten Infiltration der Lymphbahnen mit Geschwulstmasse gekommen. An der Pleura und dem Peritoneum treten die Metastasen ausserdem in Form kleiner Knötchen und weicherer Massen auf, welche zum Theil stark zerfallen und in die Flüssigkeit ge¬ langt sind. Eine durch Herrn Prof. March and vorgenommene mehr¬ malige Untersuchung der durch die Punction entleerten Gewebs-