Kyste de l'ovaire pesant 20 livres chez une enfant de douze ans et demi : ouverture du kyste par la méthode de Récamier ovariotomie consécutive guérison par seconde intention / par le Dr. Joüon.

  • Joüon, Dr., of Nantes.
Date:
Between 1869 and 1879?]
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Credit: Kyste de l'ovaire pesant 20 livres chez une enfant de douze ans et demi : ouverture du kyste par la méthode de Récamier ovariotomie consécutive guérison par seconde intention / par le Dr. Joüon. Source: Wellcome Collection.

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    greur, pouls à 110, très-petit, oppression marquée et pénible, toux fréquente avec expectoration de crachats blanc verdâtres abondants ; l’auscultation ni la percussion ne dénotent de lésion pulmonaire positive. Miction normale, urine limpide, sans albumine. Défécation très-rare *, depuis quatre mois l’alimentation est insignifiante et troublée par de fréquents vomissements ; la langue est belle. L’enfant n’est ni menstruée ni pubère. Il est évident que la cause de tous les accidents réside dans l’abdomen dont le volume excessif paraît d’autant plus surpre¬ nant que la malade n’est encore qu’une enfant, et que son corps est réduit à l’état de squelette. On dirait une grossesse gémellaire à son maximum de développement. Le ventre est surtout énorme au niveau des hypochondres ; les côtes se sont laissé soulever tandis que les parois anté¬ rieures très-fermes ont résisté davantage. L’abdomen distendu outre-mesure donne la sensation d’une vessie pleine de liquide; il y a fluctuation franche accompagnée d’une sorte de tremblot- tement obscur que la malade prétend ressentir elle-même quand elle se remue. Par moments, on croirait percevoir quelques bosselures en haut et en avant, mais l’impression est trop vague pour qu’on puisse les affirmer. Matité complète partout, excepté dans l’hypochondre gau¬ che où le son intestinal est des plus manifestes; c’est là que les intestins se sont réfugiés. La limite supérieure de la matité demeure fixe quelque posture que l’on fasse prendre à l’enfant. Il est impossible d’isoler par la percussion le foie d’avec la tumeur abdominale. Le cathétérisme donne quelques cuillerées d’urine nor¬ male. Nous jugeons inutile d’examiner par le vagin ou le rectum. Il était assez difficile de poser un diagnostic absolument j