Das Venensystem des menschlichen Korpers / von Wilhelm Braune.

  • Braune Wilhelm, 1831-1892.
Date:
1884-1889
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Credit: Das Venensystem des menschlichen Korpers / von Wilhelm Braune. Source: Wellcome Collection.

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    Armen vornehmlich zeigte, hat gewiss bei dem Schwächeziistand nach dem Typhus das längere Aufrechtstehen und die schnürende Bauchbinde die schnelle Ausbildung der Varicositäten begünstigt. Der Typhus mit Eecidiven hielt Hess im Sommer und Herbst 1882 auf dem Krankeulager fest; nach den ersten Ausgängen zeigten sich Schwellung der Beine (Venenthrombosen?) und Ulcerationen, die erst nach IV2 Monat heilten. Seit Weihnachten 1882 traten die ersten Venen an den Bauchdecken hervor, und veranlassten das Anlegen eines Compressionsgüi'tels, der das Uebel- befinden des Patienten und die Venenerkrankung selbst so rapid steigerte, dass ihn Patient wieder ablegte, freilich erst nach längerem Gebrauch. Y. Caput Medusae (Ihle). Ectasie der Venae epigastricae inferiores tegumentosae, und der Vena mediana xyphoidea teg. Vorliegenden Fall verdanke ich der Grüte meines Collegen Wagner. Ihle, 64 Jahre alt, bekam durch starkes Turnen beim Militär einen Leistenbruch und, wie er glaubt, in Folge des Druckes der zu starken Federn des doppelten Bruchbandes die ersten Varicositäten, welche von dem Lig. Poupartii bis zum Nabel reichten. 25 Jahre ertrug er diese Varicositäten, die allmählig zunahmen, ohne besondere Beschwerden, so dass er keine ärztliche Hilfe in Anspruch nahm, und seine schwere Handarbeit (Karren und Schaufeln) fortsetzen konnte. Aus Mangel an Arbeit gab er als 60jähiiger Mann seine sehr anstrengende Arbeit auf und wurde Droschkenkutscher. Wegen „Schwäche und Erkältung suchte er dann das Krankenhaus auf, in welches er mit leichten Oedemen an Händen und Füssen behaftet aufgenommen wurde. Bereits nach 272 Wochen ward er wieder alsvölhg arbeitsfähig entlassen. Bei einem zweiten Besuche des Krankenhauses fand sich schwaches Lungenemphysem, mit geringer Ab- wärtsdrängung der nur wenig verkleinerten Leber (sie reichte vom oberen Rand der siebenten Rippe bis zum Thoraxrand). Am Herzen Hess sich nichts Abnormes nachweisen. In der Mitte der Unterschenkel fanden sich nur Spuren von variköser Ausdehnung der Vena saphena magna. Die vielfach gewundenen und stark ausgedehnten Venen [ad] an der Bauchwand erstreckten sich von den Fossae ovales der Oberschenkel beider- seits nach aufwärts zum Nabel und zu den unteren Partieen der Sternal- ränder. Rechts waren die Varicositäten stärker entwickelt, ragten höher hinauf und lagen oberhalb des Nabels der MitteUinie näher. Communi- cationen mit der Tiefe waren mehrfach nachzuweisen. Bei doppelter Com- pression oben und unten füllte sich das in der Mitte liegende Venen- stück durch Zufluss aus der Rumpfhöhle bald wieder; auch hingen beide 3*