La biopsie : son utilité en clinique ... / par M. David.

  • David, M.
Date:
1907
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Credit: La biopsie : son utilité en clinique ... / par M. David. Source: Wellcome Collection.

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    Mais ce n’est évidemment pas toujours avec la même urgence que s’impose la nécessité de la biopsie. Il faut à cet égard établir deux catégories bien dis¬ tinctes. Dans un premier groupe l’indication est absolue et pressante : c’est lorsqu'il s’agit d’une tumeur ou ulcération, à caractères ambigus mais à marche envahissante, de la langue, par exemple, de l’utérus, des lèvres ou de la face en général. Ici la biopsie est obligatoire et indispensable ; il lui appartient, en effet, de décider s’il convient d’administrer le traitement spécifique, d’intervenir par des topiques ou de recourir à une opération chirurgicale, suivant qu’elle aura décidé un syphilome, une tuberculose locale ou une tumeur maligne. Le pronostic ?t la thérapeutique étant liés à la pré¬ cision et à la rapidité du diagnostic, on ne saurait trop se hâter de sortir de la période d’hésitation. Exemple : OBSERVATION III Une femme de 43 ans a vu survenir, il y a huit mois, sur la racine de son nez, un nodule induré de la grosseur d une lentille, qui a persisté depuis et s’est ulcéré. Malgré toutes les applications topiques qui lui ont été con¬ seillées, la tumeur et l’ulcération s’étendent incessamment i et ont actuellement l’étendue d’une pièce de i franc. L'aspect objectif, grâce à la forme irrégulière de l’ulcération, à l’indura¬ tion de la base, au bourrelet que forment les bords, est celui » David 2