La biopsie : son utilité en clinique ... / par M. David.

  • David, M.
Date:
1907
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Credit: La biopsie : son utilité en clinique ... / par M. David. Source: Wellcome Collection.

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    rée dans les Bulletins de la Société anatomique (i). a En résumé, nous pouvons dire que le diagnostic histologique est facile à établir quand on dispose d’un utérus entier. Si Ton n'a, au contraire, à sa dis¬ position que des fragments de muqueuse obtenus par raclage, il ne faudra conclure à la non-existence d’un épithélioma que si les glandes peuvent être examinées jusque dans la profondeur ». Tant que les méthodes histologiques en usage n’ont permis de compter pour le diagnostic du cancer que sur l’hétérotopie des éléments cellulaires, cette pro¬ position est restée vraie. Mais il est démontré aujourd’hui que la caractéris¬ tique initiale de la dégénérescence maligne doit être cherchée, bien moins dans le mode de groupement, la topographie des éléments cellulaires, que dans les modifications de leur structure intime, modifications « qui portent sur le noyau et la cellule elle-même. La cellule cancéreuse, quelle que soit sa situation, porte en elle-même des caractères distinctifs suffi¬ sants, quand on sait les mettre en lumière. Il n’est donc pas nécessaire d’avoir tout l’utérus en main ; il n’est pas indispensable non plus de disposer de fragments épais comprenant toute la muqueuse et les couches musculaires sous-jacentes ; l’histolo¬ giste peut se contenter de débris muqueux, tels qu’en fournit le curettage. S’appuyant sur les notions i. Sur les lésions de l’endométrite chronique. Soc. anat., 1888,p. 57. /