La biopsie : son utilité en clinique ... / par M. David.

  • David, M.
Date:
1907
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Credit: La biopsie : son utilité en clinique ... / par M. David. Source: Wellcome Collection.

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    poursuivre ses investigations jusque dans une pièce *• *i — biopsique. M. Darier a montré qu’à l’aide de méthodes rigoureuses, on peut découvrir le bacille de la lèpre, même dans les macules érythémateuses ou pigmen¬ taires initiales. On peut ajouter, que l’analyse histologique, faite à ce point de vue, s’impose vis-à-vis de toute érup¬ tion douteuse survenant sur un sujet ayant habité un pays lépreux. Le mycosis fongoïde est une autre de ces mala¬ dies dont le triste pronostic exige qu’on s'entoure de toutes les garanties avant d'en prononcer le nom. La structure spéciale des tumeurs mycosique, qui est celle de lymphadénome, les caractérise nettement. Mais c’est en face des manifestations initiales, qu’elles aient l’aspect de placards eczématiformes ou liché- noïdes, ou qu’elles affectent la forme de l’érythroder¬ mie mycosique que la biopsie peut rendre des servi¬ ces inappréciables, en permettant une certitude là où la clinique ne conduit qu’à des probabilités. L’infil¬ tration uniforme et limitée du corps papillaire, dans lequel il est possible déjà de découvrir un réseau de tissu adénoïde ; d’autre part, la présence dans l’épiderme de minuscules abcès miliaires, très spéciaux à cette maladie ; parfois la dégénérescence hyaline des vaisseaux et des altérations cellulai¬ res particulières différencie lit, dans la majorité des cas, les éruptions prémycosiques et notamment l’érythrodermie des autres éruptions analogues.