La biopsie : son utilité en clinique ... / par M. David.

  • David, M.
Date:
1907
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Credit: La biopsie : son utilité en clinique ... / par M. David. Source: Wellcome Collection.

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    Antécédents personnels. — Fièvre typhoïde dans l’ado¬ lescence et accidents paludéens en Afrique pendant le service militaire. Vers 1869, chancre probablement de nature syphilitique avec érosion à la face inférieure des bourses et au pourtour de l’anus. Toux depuis six mois environ. Assez maigre. Pas d’hémop¬ tysies. Salivation abondante depuis l’apparition des ulcéra¬ tions. Sensibilité laryngienne. Submatité au sommet droit, matité plus accentuée à gauche. Sibilances disséminées dans la poitrine. Sur la face inférieure et les bords de la langue quatre ulcé¬ rations, à bords assez réguliers, à fond grisâtre assez anfractueux. Sur la face supérieure près le bord droit une ulcération dont les bords, renversés, boursouflés, décollés, circonscri¬ vent une cavité pouvant contenir un pointillé, et qui renferme des détritus gris-jaunâtres, d’apparence bourbillonneuse. Dans le voisinage, le tissu a une certaine dureté, mais ne présente aucun point jaune sous-muqueux. Après quelques jours de traitement spécifique inefficace et qui amène plutôt un peu de glossite et de stomatite, et après constatation de l’aggravation manifestée au bout de trois semaines de traitement par l’iodure de potassium, le malade sort. Il revient deux mois après et présente une vingtaine d’ul¬ cérations, tant les progrès du mal avaient été considérables. L’ulcération primitive n’a plus la même apparence, les bords sont affaissés et déchiquetés et se continuent avec un fond rougeâtre granuleux.