La biopsie : son utilité en clinique ... / par M. David.

  • David, M.
Date:
1907
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Credit: La biopsie : son utilité en clinique ... / par M. David. Source: Wellcome Collection.

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    che. Petite tumeur douloureuse, mais comme elle n’était que peu gênante, la malade ne se décida à consulter que quatre ou cinq mois après. On lui fit une cautérisation au nitrate d’argent qui ne détermina aucune amélioration. Huit mois après le début des accidents, la malade alla consulter un autre médecin qui lui fit des attouchements à la teinture d'iode pendant deux mois environ. L’accouchement eut lieu le i5 mai iço3, sans aucun inci¬ dent, les suites de couches ont été normales. A partir de cette époque les lésions se sont progressivement étendues et deux mois plus tard la malade entra à Saint-Louis. On fit dans le service où elle fut soignée le diagnostic de chancre mou parce qu’on avait trouvé à l’examen bactériologique un très grand nombre de bacilles de Ducret : pulvérisations phéni- quées. Aucune amélioration. La malade entre dans le service de gynécologie à Gochin. Examen. — En écartant les cuisses de la malade on aper- voit au niveau de la vulve, une large surface ulcérée de forme irrégulière. Cette ulcération occupe la presque totalité de la petite lèvre gauche, la moitié supérieure de la petite lèvre droite, le clitoris et le capuchon clitoridien, le vestibule. Les grandes lèvres et les régions voisines, ainsi que l’entrée du vagin, ne présentent aucun caractère anormal. La coloration des lésions est d’un rouge jaunâtre tranchant nettement sur les tissus sains. Au niveau de la région clitoridienne et de la petite lèvre gauche, on voit se détacher sur le fond rouge, de petits points jaunâtres, grisâtres, toute la zone ulcérée est limitée par une sorte de bourrelet saillant de deux millimètres environ sur les parties avoisinantes.