Circulation du sang chez le foetus de l'homme / [G.J. Martin Saint-Ange].

Martin Saint-Ange, G. J. (Gaspard Joseph), 1803-1888

Date:: 1837

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Credit: Circulation du sang chez le foetus de l'homme / [G.J. Martin Saint-Ange]. Source: Wellcome Collection.

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Spigel ; mais cela n’a lieu que lorsque la veine porte ne le reçoit pas au point de sa jonction avec la veine ombilicale. A peu près vers le milieu de l’étendue que parcourt la veine ombilicale dans le sillon transversal, vient s’ouvrir, de gauche à droite, la veine porte (n° i5). Le tronc qui en résulte se renfle considérablement, et se subdivise bientôt en un grand nombre de grosses branches qui se distribuent ainsi qu’il suit : la première ( n° 16 ) se dirige ordinairement de bas en haut, donne une multitude de rameaux, et va s’ouvrir dans un tronc des veines hépatiques (n° 21 ); la se- conde ( n° 17) plonge dans la substance du lobe droit du foie, gagne sa face inférieure, et va s’ouvrir par cinq ou six ramuscules dans la portion de la veine cave inférieure qui traverse le lobe de Spigel. Quant aux autres branches (nos 18 et 19), la première s’anastomose avec un rameau du même ordre, que nous avons vu naître du côté droit du tronc om- bilical; la seconde s’anastomose avec une veine hépatique. Voyons actuellement comment se comportent l’artère et les veines hépatiques. Les branches de l’artère hépatique (n° 20) étant excessivement ténues chez le fœtus, il est impossible d’en voir les dernières divisions ; mais il est démontré, par les injections, que les radicules communiquent avec celles de l’ombilicale et des veines hépatiques. Ces dernières veines, au nombre de quatre ou cinq grosses branches (ns 21,22,23,24 ), s’entre-croisent avec les branches ombili- cales (nos6, 7, 11, 16, 17 et 18). Elles vont toutes déboucher dans la veine cave inférieure, immédiatement au-dessous du diaphragme. Ici se termine tout ce que nous avons à dire sur la distribution des vaisseaux sanguins dans le foie. Il reste à indiquer brièvement le mode de circulation qui a lieu dans ces vaisseaux. Le sang qui du placenta va au fœtus se distribue dans le foie de la manière suivante : il arrive pur dans le lobe gauche, le lobe de Spigel et le canal veineux, et mélangé dans le lobe droit. Là, le mélange provient de ce que la veine porte s’ouvre dans la veine ombilicale. Ce fait, qui n’a point été suffisamment déter- miné, explique jusqu’à un certain point le volume considérable du lobe gauche du foie chez le fœtus, et l’extrême petitesse de l’artère hépatique. Le sang provenant de l’ombilicale, de la veine porte et de l’artère hépatique, est porté par le canal veineux et par les veines hépatiques dans la portion sous- diaphragmatique de la veine cave inférieure, où se fait un second mélange. Les anastomoses sont destinées à faciliter la circulation du sang dans le foie :