Traitement du cancer inopérable / par le Dr. Truffier.

Tuffier, Théodore, 1857-1929.

Date:: 1911

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Credit: Traitement du cancer inopérable / par le Dr. Truffier. Source: Wellcome Collection.

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de 20 centimètres cubes. Une dose de 20 centimètres cubes fut injectée tous les cinq jours, elle fut suivie à chaque fois d'une élévation thermique à 39° et à la 4e injection la plèvre qui n’avait été que partiellement évacuée ne contenait plus de liquide. Mais parallèlement à la disparition du liquide pleural on constatait une amélioration considérable de l'état général, en même temps qu’une diminution très notable de l’œdème du membre supé¬ rieur. Encouragé par les résultats obtenus et pensant qu’ils étaient dus à une réaction générale de l'organisme bien plus qu’à une action spéci¬ fique, j’eus alors l'idée de provoquer une réaction générale beaucoup plus vive; l’amélioration de l’état général de la malade m’autorisait maintenant à faire cette tentative. Pour cela je fis injecter environ tous les cinq jours du nucléinate de soude en calculant la dose (de 75 centigr. àl gr.) de façon à provoquer chaque fois une température de 39°,5 à 40° le soir de l’injec¬ tion. La malade fut maintenue ainsi pendant trois semaines dans un état fébrile continu; aussitôt que la température provoquée par une piqûre descendait au-dessous de 38° une nouvelle injection était faite. Au bout d’environ trois semaines Yœdème a disparu totalement, les douleurs ont cessé, mais surtout la large plaque indurée en cuirasse s'est assouplie pro¬ gressivement, et il ne reste plus qu’un léger épaississement cutané mobile sur les parties profondes. Les modifications suivies par tous les élèves et les visiteurs de mon service sont telles que j’aurais peine à croire qu’il s’agissait d’un cancer, si plusieurs examens histologiques n’avaient été pratiqués au cours du traitement parM. le Dr Mauté. Du reste la malade elle-même se déclare guérie et quitte le service. Elle a donné de ses nou¬ velles le 10 septembre dernier, elle déclare que son état général est bon et ajoute : « J’ai signé un très bel engagement pour septembre au théâtre, mais je ne puis encore y entrer. » Ce fait n’a pas lieu de nous surprendre car nous savons depuis quelque trente ans combien les injections provo¬ quant une élévation thermique sont susceptibles d’améliorer les cancers. Mon maître Verneuil nous en entretenait souvent. Le troisième fait paradoxal que j'ai rencontré est celui d’un cancer du sein inopérable et récidivé qui fut considérablement amélioré sous le traite¬ ment intensif par le cacodylate de soude. L’observation publiée par le Dr Mercier (Journal des Praticiens, 1901, p. 368) peut se résumer ainsi. Le néoplasme deux fois opéré en 1895 et 1897, récidive en cuirasse thoraco- axillaire avec large ulcération, œdème énorme du bras, pleurésie hémor¬ ragique de deux litres, et état cachectique. Dans ces conditions, on pra¬ tique en août 1899 des injections sous-cutanées de cacodylate de soude à dose progressivement croissante jusqu’à 0,75 par jour. Cette dose est main¬ tenue et répétée tous les quinze à vingt jours pendant sept mois. Sous cette influence, dès les premières semaines, « la cicatrisation de l’ulcéra¬ tion s’effectue, les ganglions se résolvent en partie, la malade a de l’ap¬ pétit et de l’entrain;... puis, sur la demande de la malade elle-même, on la supprime ». Cette malade a vécu ainsi jusqu’en septembre 1901. Tels sont les trois faits à mon actif; je m’empresse de dire que je n’ai