Die Behandlung der Hornhaut-Entzündung / von M. Straub.

  • Straub, M.
Date:
1896]
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Credit: Die Behandlung der Hornhaut-Entzündung / von M. Straub. Source: Wellcome Collection.

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    Entzündungen durch Ursachen von aussen erregt werden, die Ur- sache der tiefen. Entzündungen dagegen im Körper des Kranken gesucht werden muss. Daraus gewinnen wir eine Grundlage für die Wahl der Therapie: die Keratitiden der ersteren Gruppe müssen durch äussere Mittel bekämpft werden, die der zweiten Gruppe verlangen dagegen eine innere, „die Constitution verbessernde Medication. Bevor wir zur Besprechung der Keratitis profunda schrei- ten, haben wir kurz ein Krankheitsproduct zu erwähnen, das pathologisch-anatomisch zur Hornhaut gehört, jedoch, wie es scheint, in klinischer Hinsicht, zu den Entzündungen anderer Gewebe ge- zählt werden muss, nämlich die Niederschläge auf der hinteren Fläche der Hornhaut, die meistens bei Entzündungen des Corpus ciliare, bei der Cyclitis beobachtet werden. Es sind dies das eine Mal sehr zahlreiche feine, staubförmige Niederschläge, das andere Mal spärlicher auftretende weisse Punkte, von höchstens y4 mm Durch- schnitt, die auf der hinteren Fläche der Membrana Descemeti sitzen, derart vertheilt, dass sie mehr in der unteren Hälfte der Hornhaut, als in der oberen vorkommen. Ueber die Therapie dieser Gebilde haben wir nicht zu handeln. Sie verschwinden ganz oder zum grössten Theile, wenn die Cyclitis, welche sie hervorrief, geheilt ist. Auch das Hornhaut-Gewebe erleidet bei Cyclitis nicht selten eine Aenderung, die keine Entzündung bedeutet und die mit der Cyclitis schwindet. Wenn man in einem Falle von Cyclitis die Hornhaut bei Focalbeleuchtung und schwacher Lupenvergrösserung betrachtet, wird man nicht selten in der Hornhaut feine, theilweise parallele Streifen wahrnehmen. Diese Streifen sind nur bei genauerem Zusehen sichtbar und verlaufen in angrenzenden Hornhaut-Schichten in verschiedener Richtung. Wer histologische Präparate der Horn- haut gemacht hat, besser Zupfpräparate als frontale Schnitte, wird durch diese Streifen sofort an den Verlauf der normalen Hornhaut- Fibrillen erinnert. Die Untersuchung von Thier-Augen mit experi- mentell erzeugter Cyclitis (besser gesagt Hyalitis) lehrt, dass eine beträchtliche Verdickung der Hornhaut stattgefunden hat, welche an die seröse Imbibition erinnert, die, nach Leb er's Entdeckung 1*