Ekstirpatsiia gortani vsliedstvie raka : statisticheskoe izsliedovanie po literaturnym dannym : dissertatsiia na stepen' doktora meditsina / N. Voskresenskago ; tsenzorami dissertatsii po porucheniiu konferentsii byli professory D.I. Koshlakov, M.S. Subbotin i N.P. Simanovskii.

  • Voskresenskii, Nikolai Mikhailovich, 1853-
Date:
1890
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Ekstirpatsiia gortani vsliedstvie raka : statisticheskoe izsliedovanie po literaturnym dannym : dissertatsiia na stepen' doktora meditsina / N. Voskresenskago ; tsenzorami dissertatsii po porucheniiu konferentsii byli professory D.I. Koshlakov, M.S. Subbotin i N.P. Simanovskii. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    12/148 (page 10)
    часть опѳрироваиныхъ умирала или вскорѣ послѣ операціи и.іи жѳ чѳрѳзъ нѣсколько шѣсяцѳві. лослѣ того. Отиосительно оставшихся въ живы.^ь также трудно было высказаться, насколько они га- рантированы отъ рецидивовъ. Что же касается отдѣльныхъ ыо- мѳнтовъ операціи, какъ то: предварительная трахеотомія, нрѳ- дунрѳждѳніѳ затековъ крови в'г> дых. пути и т. д., то они уже рано нанглн для себя довольно опредѣленную оцѣнку. Такъ, Бсіітійі; *), по поводу своего случая экстирпаціи гортани, вы- сказывается за раннюю и глубокую трахеотолію; того же ынѣнія на этотъ ечѳтъ Бильротъ п Косинскій ^). Бѳргманъ *) и Гуссѳнбауоръ ^), наоборотъ, находятъ раннюю предварительную трахѳотомію нецѣлѳсообразной, такъ какъ оставшіѳея послѣ нѳя рубцы мѣіпаютъ послойному раздѣленію тканей и отыскиванію артѳрій.—Какь средство противъ западѳнія дых. горла въ по- лость груди послѣ экстирпаціи гортани Гуссенбауеръ совѣтуетъ пришивать его къ кожной ранѣ. Предварительная трахеотомія, • по его ынѣнію, можетъ производиться только вслѣдствіѳ іп(1іс. ѴІЫІ8. Какъ правило—трахеотомія должна быть актомъ непо- средственно иредшествуюш,иыъ экстирпаціи гортани. Противъ зате- ковъ крови въ дых. пути лучгаимъ средствомъ, по Шмидту ^), служить тампонная трубка Тгеіі(1е1еііЬііі'§'а. Маа8 съ этою цѣлью совѣтуетъ давать больному во время операцін измѣненноѳ имъ положеніе Кове, именно: свѣгаиваѳтся не только голова, но вся верхняя половина туловища. Положеніѳ Е,08е Мааз нахо- дить нѳбѳзопаснымъ, такъ какъ при немъ растягивается шейная часть позвоночника и чѳрѳзъ это затрудняется оттокъ венозной крови изъ сосудовь головы и шеи. Къ тому же, оперировать приходится на пожилыхъ еубъѳктахъ, слѣдовательно съ болѣе ') АгсЬ. і. кііп. СЫг. Ва. ХУШ, 8. 189. 2) СЬіг. кііпік V. ВіИгоіЬ, 71—76 г.,стр. 186. ') СѳпігаІЫ. і\ СІ1ІГ. 77 г. .№ 26. *) ВеиѣѳсЬѳ тесііс. ЛѴосЬеизсЬг. 82 г. Л';; 35. Рга^. твй. ЛѴосЬепвсІіг. 83 г. Л'і 32. «) Ь. сіі. ') АгсЬ. і. кііп. СЫг. Всі. XX, 8. бЗб.