Mikro-organismen bei den Wund-Infections-Krankheiten des Menschen / von Friedr. Jul. Rosenbach.

  • Rosenbach, Anton Julius Friedrich, 1842-1923.
Date:
1884
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Mikro-organismen bei den Wund-Infections-Krankheiten des Menschen / von Friedr. Jul. Rosenbach. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by the Harvey Cushing/John Hay Whitney Medical Library at Yale University, through the Medical Heritage Library. The original may be consulted at the Harvey Cushing/John Hay Whitney Medical Library at Yale University.

    48/158 (page 30)
    2. Nach einer SchuHerresection war vom unteren Theil der Wunde aus- gehend eine Phlegmone entstanden. 0 Tage nach der Resection starke Röthe und Infiltration bis zum Ellbogen hin. Es schien, als handle es sich um ein Erisipel. Eröffnung und Entleerung von Eiter, langsamer Rückgang; Fieber erst nach 12 Tagen verschwunden. 3. Nach Scharlach stellte sich, während noch das Exanthem bestand, Ohr- laufen und Driisenschwellung unter dem entsprechenden Kieferwinkel ein. Von hier verbreitete sich eine 3 fingerbreite derb ödematöse Phlegmone mit starker erysipelatöser Röthung bis zur Mitte des Halses. Fieber. Grosse Prostration. Keine Fluctuation, keine Gewebslücke. Trotzdem aus- giebige Incision, bei der sich aber nur trüblich-seröse Flüssigkeit aus dem subcutanen Gewebe entleert. Bei sofortiger Impfung auf F. P. A. geht im ganzen Impfstrich dick der Kettencoccus auf. Dann aber er- scheinen ausserdem zwischen demselben 23 gelbe Pünktchen — Culluren von staphyl. pyog. aureus. Langsamer Rückgang, schliessliche Heilung. D. Mikrococcus pyogenes tenuis fand sich bei einem 16 Wochen alten Kind, Eduard Gilland. Es erkrankte vor c Wochen angeblich mit Brustleiden. 8 Tage später trat wiederum massiges Fieber auf, während das rechte Bein schmerzhaft wurde: wenigstens durfte die Mutter das Kind während des Waschens nicht an das Bein fassen, ohne Schmerzensäusserungen zu veranlassen. Dann bemerkte sie Schwellung am Oberschenkel, die immer grösser wurde. Stat praes. Verhältnissmässig colossaler Abscess, welcher den ganzen vorderen, äusseren und hinteren Theil des Oberschenkels, sowie die Glutaeengegend umfasst. Haut weder geröthet noch infiltrirt, noch wärmer anzu- fühlen. Der Mangel an Infiltration ist für einen acuten Abscess allerdings sehr auffallend. Körpertemperatur nicht erhöht. Bei der Eröffnung entleerte sich flüssiger, aber doch etwas runder, ganz geruchloser Eiter. Man kommt mit dem Finger unter die Glutaeen und um den Schenkelhals, ohne dass sich eine Com- munication mit der Hüfte nachweisen Hesse, auch ist diese nach der Entleerung vollständig beweglich. 3 Wochen später ist Alles abgeheilt, das Kind voll- ständig gesund. Schon in einer ganzen Reihe von Fällen bin ich ähnlichen Abscessen bei Kindern begegnet, und schon einmal hatte ich versucht, von einem ganz analogen, kolossalen Oberschenkel- abscess dieser Art bei einem Kinde von wenigen Monaten Culturen zu erhalten — ohne Erfolg, wie ich damals meinte —;