Des soins consécutifs à la trachéotomie / par P. Fischer.

  • Fischer, Paul, 1835-1893.
Date:
1863
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Credit: Des soins consécutifs à la trachéotomie / par P. Fischer. Source: Wellcome Collection.

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    § IV. — État «lu talio digestif. ïl est d’observation qu’après la trachéotomie on n’a jamais à s’occuper de l’étal de la bouche, même dans les cas d’angine très-prononcée. A moins que la diph- tbérie ne se généralise, elle s’éteint pour ainsi dire sur [)lace, tout traitement local étant inutile. Celte circonstance est importante à noter, si l’on en tient compte on évitera au malade les médica- ments topiques, astringents ou escharotiques, dont l’influence est si déplorable après la trachéotomie. Que craint-on d’ailleurs? L’extension des fausses mem- branes dans le nez, le pharynx Mais rien alors ne peut lutter contre cette complication nouvelle qui dé- cèle simplement le caractère de malignité de la ma- ladie. Ce ne seront pas les topiques qui pourront agir avec efficacité dans ce cas, mais bien les moyens gé- néraux. La médication trop active, je dirai même plus, tracassière, est un des écueils de la médecine infan- tile; appliquée au croup, elle a inspiré une confiance üllmitée, exclusive, dans les topiques; de là ce pré- cepte, jadis tout-puissant, de poursuivre partout la fausse membrane, de chercher à la détruire par tous les moyens, comme si l’on extirpait la diphthérie en anéantissant ses produits pathologiques. Néanmoins, si l’enfant se plaignait de la bouche, un collutoire boraté, un glycérolé au tannin , du jus de citron, ne seraient pas à rejeter. De même, dans la diphthérie nasale on a proposé la poudre d’alun, le