Des soins consécutifs à la trachéotomie / par P. Fischer.

  • Fischer, Paul, 1835-1893.
Date:
1863
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Credit: Des soins consécutifs à la trachéotomie / par P. Fischer. Source: Wellcome Collection.

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    l'ompre le sommeil. Alors arrlvenl des quintes de (oux répétées. Le médecin doit savoir qu’à ce moment la trachée est remplie de mucosités, cl qu’il faut l’en dé- barrasser au plus tôt. Si l’enfant est déjà assez grand, on lui recommandera de tousser avec force, il sera relevé et mis sur son séant, la canule interne sera en- levée et replacée plusieurs fois. Mais, si l’on a affaire à un enfant très-jeune, qui crache difficilement, soit par faiblesse, soit parce qu’il redoute la douleur d’une expiration forcée et convulsive, on provoquera la toux en chatouillant la muqueuse de la trachée avec une plume de corbeau munie de ses barbes. Enfin, quel- ques gorgées de boisson finiront par triompher de cette obstruction transitoire, et peu d’instants après le sommeil reviendra. La présence prolongée de sang dans des crachats muqueux et louables annonce une irritation locale de la muqueuse trachéale en contact avec le bord de la canule; l’enlèvement de celle-ci sera indiqué, sous peine de voir se développer des ulcérations de la tra- chée. L’expectoration de fausses membranes est inquié- tante si elle se renouvelle souvent; le danger sera d’autant plus grand que les fragments pseudo-mem- braneux seront plus fins, déliés et ramifiés. Us annon- cent alors une extension du mal à la surface des fines bronches. Il est de règle, dans tous les cas, de con- server dans un verre d’eau les crachats des malades, afin de faire déployer les fausses membranes. V.