Carcinom der Nase. Cholesteatom des Ohres / von Dr. Kuhn.

Kuhn, Dr., of Strasbourg.

Date:: [1897?]

Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: Carcinom der Nase. Cholesteatom des Ohres / von Dr. Kuhn. Source: Wellcome Collection.

4/14 (page 2)

CARCINOM DER NASE. ten verkommt und bei dem die Lymphdrüsen intact bleiben; Nasenrachenfi¬ brome, Enchondrome könnten im Anfänge zu Irrthiimern veranlassen, doch ent¬ wickeln sich auch diese Tumoren nur bei jugendlichen Personen; gegen syphi¬ litische und andere ausgedehnte Ulcerationen schützt das Mikroskop. Die Behandlung besteht in einer rechtzeitigen Radicalexstirpation der Geschwulst wie der ergriffenen Lymphdrüsen; günstige Erfolge sieht man besonders in den Fällen von Hautcarcinom des Nasenäusseren. Handelt es sich aber um Krebs der Nasenhöhlen selbst, so sind hier die Verhältnisse noch ungünstiger wie beim Sarcom. Die Recidive treten um so schneller auf, als bei den ausgedehnten und oft sehr versteckt liegenden Geschwulst- theilen trotz breiter Eröffnung der Nase und ausgiebigster Abtragung der erkrankten Theile des Naseninneren kleinere Theile Zurückbleiben können. Der Arzt kann solche Kranke nur noch durch möglichste Frei- und Rein¬ haltung der Nase, durch Linderung der Schmerzen und durch Aufrechterhal¬ tung der Kräfte beruhigen und etwas erleichtern. kühn. Cholesteatom. Das Cholesteatom des Ohres stellt einen epithe¬ lialen Tumorivon perlartiger weisser Farbe dar, der aus zwiebelartig geschich¬ teten, concentrischen Lamellen polygonaler, meist kernloser, epidermoi- daler Zellen besteht, zwischen denen häufig Cholestearinblättchen in grösserer oder geringerer Menge gelegen sind. Wir finden diese Geschwulst vorzugsweise im hin¬ teren und oberen Abschnitte des Mittelohres, also im Recessus epitympanicus, im Antrum mastoideum und im Processus mastoideus selbst; ihre Grösse variirt von der einer Bohne (Fig. 1) bis zu einem grossen Hühnerei; sie ist von einer sehr feinen Bindegewebsmembran um¬ hüllt, die mit dem Periost der Knochenhöhle, in wel- S.ten ProSm'astoweuseinS cher die cholesteatomatösen Massen gelegen sind, fest 20jährigen Mannes. und innig zusammenhängt (Fig. 2); im inneren, centra¬ len Abschnitt dieser Bindegewebsmembran, die alle Eigen¬ schaften einer cytogenen Membran besitzt, liegen die den Tumor ernährenden Blutgefässe, die ihrerseits mit den Gefässen der äusseren Periostschicht Zu¬ sammenhängen, während die äussere oder periphere Schicht der Umhüllungs¬ membran wie die Oberhaut der Cutis aus einem Rete Malpighi und den