De la trachéotomie dans le cas de croup : observations recueillies à l'hôpital des Enfants Malades, années 1857 et 1858 (1er semestre) : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 13 août 1858 / par Auguste Millard.

  • Millard, Auguste.
Date:
1858
Catalogue details

Licence: Public Domain Mark

Credit: De la trachéotomie dans le cas de croup : observations recueillies à l'hôpital des Enfants Malades, années 1857 et 1858 (1er semestre) : thèse pour le doctorat en médecine, présentée et soutenue le 13 août 1858 / par Auguste Millard. Source: Wellcome Collection.

Provider: This material has been provided by The Royal College of Surgeons of England. The original may be consulted at The Royal College of Surgeons of England.

    124/248 (page 124)
    et ne présente plus que quelques points grisâtres; on la cautérise presque tous les jours. Le 5 (18® jour). Marie se lève et joue dans la salle depuis deux jours. La plaie, de plus en plus étroite, livre encore passage à l’air. Le 7 (20® jour). L’enfant a été prise hier soir de fièvre et d’oppression qui ont encore augmenté cette nuit : peau très-chaude, pommettes colorées ; 160 pulsa- tions; langue sale. Inspirations courtes et fréquentes; point de côté à gauche; rien à la percussion, mais râles ronflants et sibilants en grande abondance, perceptibles à la main; à droite, respiration rude, sans souffle. On diagnostique une bronchio-pneumonle; la plaie n’a pas trop mauvais aspect. — Julep avec tartre stibié, 0,10. Diète. Le 8. La première cuillerée de la potion a provoqué des vomissements, puis elle a été tolérée jusqu’au soir ; un troisième vomissement l’a fait suspendre pour la nuit; ce matin, amélioration légère, moins de fièvre, visage plus gai; 140 pulsations ; rien de nouveau dans la poitrine ; les lèvres de la plaie sont de- venues blanchâtres. — Potion stibiée , 0,10; onguent digestif sur la plaie. Le 9. Aggravation des symptômes depuis cette nuit ; fièvre ardente ; pom- mettes rouges et chaudes ; anxiété respiratoire, 76 inspirations; toux fréquente, mais assez grasse; expectoration par la bouche de crachats muqueux; 156 pul- sations. Au-dessous de l’omoplate gauche, souffle tubaire manifesté dans une étendue large comme la paume de la main ; il est heureusement mélangé de râles muqueux ; à droite , râles sibilants ; la plaie s’est élargie ; elle est grisâtre. —On renouvelle la potion stibiée, qui a dû être encore suspendue cette nuit; on se décide avec hésitation à prescrire sur le côté gauche un vésicatoire volant qui ne restera appliqué que trois heures. Le 10 mai (23® jour). La phlyctène produite a été percée avec soin de façon à respecter l’épiderme. La potion a été suspendue et reprise à différents inter- valles ; visage fatigué ; yeux légèrement cernés ; sueurs abondantes ; pouls à 156 , mais assez résistant; 60 respirations; le souffle paraît avoir diminué , et les râles muqueux sont plus humides. La plaie s’est encore élargie, mais elle est rosée; crachats sanguinolents. — Potion stihiée, 0,10; pansement simple, lait et bouillon. Le 11. La potion stibiée a produit encore un vomissement et n’a été administrée que toutes les deux heures. Ce matin, visage meilleur; pouls à 132 ; langue plu& nette ; crachats encore légèrement colorés; submatité à gauche, mais le souffle a totalement disparu; râles sous-crépitants de retour ; la plaie s’est énormément élargie; une partie de la cicatrice s’est rompue ; les bourgeons charnus sont pâles, peu développés ; le vésicatoire va l)ien; on le panse avec le pommade au