De la tuberculisation en général : thèse présentée et soutenue le 21 mars 1866 / par Michel Peter.

  • Peter, Michel, 1824-1893.
Date:
1866
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Credit: De la tuberculisation en général : thèse présentée et soutenue le 21 mars 1866 / par Michel Peter. Source: Wellcome Collection.

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    premier degré de développement, et par l'apparition ulté- rieure de points jaunes, caséeux, disséminés au centre du produit morbide; double condition que Laennec considé- rait comme caractéristique du tubercule. Àndral et Chomel, à l’époque même de Laennec, ne con- sidéraient cette lésion que comme le résultat d une phleg- masie chronique. Nous verrons tout à 1 heure que Virchow et la plus grande partie des micrographes sont d’accord sur ce point avec Andral et Chomel. Voici ce que dit Laennec ; le lecteur aura ainsi sous les yeux toutes les pièces du procès. «. Infiltration tuberculeuse grise. — Cette infiltration se forme fréquemment autour des excavations tuberculeuses. On la voit aussi se développer primitivement dans les poumons qui ne contiennent pas encore des tubercules; mais ce cas est extiê- mement rare. Quelquefois cependant des masses tuberculeuses d’un grand volume se forment par suite d une semblable imprégnation ou infiltration de matière tuberculeuse au premier degré ou demi-transparente, et sans développement préalable de tubercules miliaires. Le tissu pulmonaire ainsi engorgé est dense, humide, tout à fait imperméable à, lait, d’une couleur grise plus ou moins foncée; et lorsqu on le coupe en tranches minces, les lames enlevées, piesque aussi fermes qu’un cartilage, présentent une surface lisse et polie et une texture homogène dans laquelle on ne distingue plus rien des aréoles pulmonaires. A mesure que ces indurations passent à l’état de tubercules crus, on y voit se développer une quantité de petits points jaunes et opaques qui, en se multipliant et en grossissant, finissent par envahir la totalité de la portion endurcie, et la transformer en infilliation tu- berculeuse jaune crue. « Cette infiltration tuberculeuse grise a été prise, dans ces derniers temps, par des observateurs trop peu exercés, poui la péripneumonie chronique. <* Infiltration tuberculeuse gèlalini forme. — On rencontre très-souvent entre les tubercules miliaires une infiltration ordi- nairement peu étendue, formée par une matière très-humide