Ein Fall von doppelseitigem Teratom des Ovariums bei einem Kinde ... / vorgelegt von Ida Kartuschanskaja.

  • Kartuschanskaja, Ida.
Date:
1906
Catalogue details

Licence: In copyright

Credit: Ein Fall von doppelseitigem Teratom des Ovariums bei einem Kinde ... / vorgelegt von Ida Kartuschanskaja. Source: Wellcome Collection.

    9/42 (page 9)
    Leber- und Nierenveränderungen sind auszu- schliessen. Per rectum ist eine Geschwulst fühlbar, von harter Consistenz; dieselbe drängt die vordere Rectalwand vor sich nach hinten vor. Das Fieber in den ersten Tagen und das Reibegeräusch, das noch fühl¬ bar ist, Hessen zuerst an eine Peritonitis denken. Es wird die Diagnose auf Ovarialgeschwulst gestellt. Am 10. November wird von Herrn Dr. von Mu¬ ralt die Operation ausgeführt, liebliche Desinfektion der Bauchdecken mit Seife, Alkohol, Sublimat. Chloro- formnarkose. Hautschnitt in der Linea alba; Länge des Schnittes 27,5 cm. Durchtrennen der Fascien und Muskelschichten möglich genau median. Nach Durchtrennen der Fascia transversa gelangt man auf die sehr dünne schwappende Peritonealmembran. Nach Eröffnen der Peritonealhöhle ergiesst sich eine reichliche Menge einer trüb-serösen, leicht blutig tin- gierten Flüssigkeit. Man gelangt nun auf den Tumor, der einen einheitlichen, walzenförmigen, mit ziemlich derber Membran versehenen Körper bildet. Seine Oberfläche ist mit der Peritonealfläche durch zahlreiche, stark vaskularisierte Adhäsionen verbunden, die sorgfältig nach allen Seiten gelöst werden mussten. Der Tumor zeigt, entsprechend der von aussen sichtbar gewesenen Delle, eine Einschnürung an der Grenze zwischen oberem und mittlerem Drittel. Der Stiel des Tumors, ein ca. 10 cm breites Band, ist in Zusammenhang mit der linken Uteruskante. Beim Suchen nach dem rechten Ovarium gelangt man in der Tiefe des kleinen Beckens auf einen kuge¬ ligen, zirka männerfaustgrossen Tumor, der offenbar dem per rectum gefühlten Tumor entspricht. Derselbe lässt sich leicht aus der Bauchhöhle herausbringen, an sie durch ein etwa 5 cm breites Band befestigt.