Thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 13 mars 1840 / par Etienne Condé.

  • Candé, Étienne.
Date:
1840
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Credit: Thèse présentée et publiquement soutenue à la Faculté de médecine de Montpellier, le 13 mars 1840 / par Etienne Condé. Source: Wellcome Collection.

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    toujours faciles à reconnaître. En effet, dès qu’uho blessure a atteint la région épigastrique, tous les phénomènes qui surviennent se compliquent ensemble, et ce n’est qu’en observant attentivement la direction et la situation de la plaie, les excrétions accidentelles, qu’on peut porter un diagnostic juste. Cependant, lorsque la lésion se trouve sur Vespace compris entre l’appendice xiplioïde et l’ombilic, qu’il sort des aliments à demi digérés, que le malade se plaint d’une douleur vive qui s’étend à tout l’ab- domen, qu’il vomit, que la défaillance est insur- montable, qu’il a le hoquet, il ne peut exister aucun doute sur la nature de la blessure. L’absence de ce groupe de symptômes n’empêche pas néanmoins qu’il ne puisse être lésé; mais alors c’est une plaie très-petite, telle qu’une piqûre : il n’y a aucun vaisseau important intéressé, et la compression mutuelle des viscères peut s’opposer efficacement à tout épanchement. Cette complication, presque toujours inévitable, constitue bien certaine- ment la plus grande gravité des plaies pénétrantes de l’estomac ; aussi nous croyons utile d’examiner d’après quelles circonstances on peut présumer à priori son existence ou son absence. La manière dont ces épanchements se forment, les suites qui peuvent en résulter dépendent ordi- nairement des rapports respectifs entre les plaies abdominales et stomacales , et de leurs dimensions.