De la mélanose du globe oculaire : thèse pour le doctorat en médecine / par Remy-Louis Vanhoutte.

  • Vanhoutte, Remy-Louis, 1862-
Date:
1889
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Credit: De la mélanose du globe oculaire : thèse pour le doctorat en médecine / par Remy-Louis Vanhoutte. Source: Wellcome Collection.

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    malade ressent les premières douleurs annonçant que sa tumeur s'est généralisée et que le moment d'une intervention est complètement passé. Au bout de quelque temps, on peut arriver, en déprimant la paroi abdominale, à sentir des nodosités dans l'hypochondre droit. Des métastases mélaniques se produisent ensuite dans le tube digestif, les vertèbres, les os des membres, le crâne, les méninges, la peau, le poumon, etc. Quand ce dernier organe est atteint, on observe souvent un symptôme particulier qui consiste en une expectoration noirâtre. Bientôt le malade, dont le sommeil est troublé par des souffrances quelquefois intolérables, et dont la nutrition est nulle ou très incomplète, dépérit et ne tarde pas â succomber apTès avoir présenté tous les symptômes de la cachexie cancéreuse. § IV. Diagnostic. — Il est très important, surtout dans les deux premières périodes, d'arriver à un diagnostic précis, car ce n'est guère qu'à cette époque qu'on pourra combattre le mal avec- quelques chances de succès. Lorsqu'un malade vient consulter pour de l'amblyopie ou pour des troubles visuels mal définis, il convient toujours de rechercher à l'aide de l'ophthalmoscope la cause de ces accidents. Il est rare qu'on ne découvre, même au début, quelque signe qui mettra sur la voie du diagnostic. Géné- ralement on observe un décollement de la rétine que l'on arrive â distinguer du décollement simple parles caractères que nous avons déjà mentionnés: apparition soudaine chez une personne âgée, nullement prédisposée, sans traumatisme et en dehors des causes habituelles du décollement simple, (contusions du globe, produits exsudatifs du corps vitré,