Untersuchungen über die ankylotische Stellung des Unterschenkels im Kniegelenk und Erfahrungen über die Streckung desselben / von Professor Dr. Robert.

  • Robert, Heinrich Ludwig Ferdinand, 1814-1878.
Date:
1855
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Credit: Untersuchungen über die ankylotische Stellung des Unterschenkels im Kniegelenk und Erfahrungen über die Streckung desselben / von Professor Dr. Robert. Source: Wellcome Collection.

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    Unterschenkel sich nähern und durch die Thäligkeit der MM. gemein und des M. semiinembranosus an einander gelegt werden. Die Muskeln, Fascie und Haut erleiden durch diese Verschiebung der Knochen eine eben solche Veränderung. Besonders sind es die MM. vasti, deren untere Enden sich durch den unter sie mit seiner gröfseren Breite hinein- geschobenen Gelenkkopf verbreitern, während die MM. cruralis und rectus femoris durch das erwähnte Herablreten der Kniescheibe sich verlängern, und daher der untere sehnige Theil ihrer inneren Fläche in unmittelbarer Berüh- rung mit dem senkrechten Theil der Bolle kommt. Eine wesentliche Spannung erleidet die Kniekappe sodann da- durch, dafs die Kniekantenmuskeln (die MM. sartorius, se- mitendinosus und gracilis auf der inneren Seite und der M. biceps auf-der äufseren Seile) ihren spitzen Insertions- winkel an den Unterschenkel in einen weniger spitzen, fast rechten verwandeln, daher sich von dem Kopf des Ober- schenkels entfernen und durch ihfe Fascienverbindunsf mit den Kniekappenmuskeln diese seitlich spannen. Das Liga- mentum ileotibiale erleidet hierdurch eine Verrückung nach hinten. Indem es bei der Streckung vor dem äufseren Tuber des Oberschenkels verlief, wird es durch die angegebene Dislocation des M. biceps hinter denselben gezogen. Die oben bei den Kapselveränderungen angedeuteten Wirkungen der eigentlichen Kniekehlenmuskdn der MM. gastrocnemii und des M. semitendinosus bestehen weniger in Lage-, als in Längeveränderung. Nur anzudeuten brauchen wir wohl die Ausdehnungen der Haut der Kniekappe und Faltungen in der Kniekehle. So gering die Thätigkeit des Muskelsystems beim Nie- dersetzen ist, so grofs ist sie beim Aufrichten aus der sitzenden Stellung. Es mufs die ganze Last des Rumpfes